糖友的雙腳保命指南：遠離截肢風險這樣做
為什麼糖尿病會影響腳部健康？
當血糖長期超標（飯前血糖＞130mg/dL，飯後＞180mg/dL），就像把雙腳泡在糖水裡！這種狀態會造成：
- 神經病變：痛覺、溫度感應能力下降50%以上
- 血管病變：傷口癒合速度比常人慢2-3倍
- 免疫力下降：感染風險增加4.5倍
林款帶醫師臨床觀察發現：「約3成糖友會出現足部併發症，最危險的是『沒感覺的傷口』，等發現時往往已潰爛發黑！」
每天必做的足部檢查SOP
- 光線充足：準備小鏡子檢查腳底
- 七重點檢查：
✅ 腳趾縫有無脫皮、裂痕
✅ 指甲是否變厚變黃
✅ 皮膚出現不明水泡
✅ 局部溫度異常發熱
✅ 莫名腫脹感
✅ 走路姿勢改變
✅ 襪子出現不明分泌物
傷口處理「三要三不」
正確做法：
- 要立即用生理食鹽水沖洗
- 要使用無菌紗布覆蓋
- 要48小時內回診檢查
絕對禁止：
- 不要塗抹優碘、藥膏（會影響醫師判斷）
- 不要自行挑破水泡
- 不要用酒精消毒開放性傷口
鞋襪挑選關鍵指標
鞋子：
- 下午腳最腫時試穿
- 前掌要有1cm活動空間
- 選擇魔術貼款式取代鞋帶
- 避免尖頭、高跟鞋
襪子：
- 無縫線設計
- 含銀纖維抗菌材質
- 每日更換不可重複穿
- 白色棉襪最佳（易觀察分泌物）
指甲修剪大學問
錯誤的修剪方式是60%甲溝炎主因！正確步驟：
- 先用溫水泡腳10分鐘軟化
- 使用「直角指甲剪」平剪
- 兩側保留1mm白色邊緣
- 用磨甲板修整銳角
- 最後塗抹乳霜保濕
特殊狀況處理技巧
老繭/雞眼：
- 每週用浮石「乾磨」2次（沾水易滋生細菌）
- 磨除厚度不超過1mm
- 避免使用市售去繭貼片（酸性成分恐灼傷）
香港腳：
- 選擇含Tolnaftate成分藥膏
- 保持趾縫乾燥可撲爽身粉
- 治療期間襪子要煮沸消毒
就醫警訊紅燈區
出現這些症狀請立即掛「代謝科」或「整形外科」：
⚠️ 傷口發黑流膿
⚠️ 腳趾變形無法穿鞋
⚠️ 足部溫度明顯低於小腿
⚠️ 休息時仍持續刺痛
⚠️ 皮膚出現葡萄酒色斑塊
林款帶醫師提醒：「每年至少要做1次『足部神經檢測』，用128Hz音叉檢查震動覺，搭配單纖維尼龍絲測試觸覺敏感度。」
日常保養黃金守則
- 血糖控制：糖化血色素＜7%
- 每日檢查：養成睡前檢查習慣
- 保濕程序：洗澡後立即塗抹尿素霜
- 保暖禁忌：禁止使用電熱毯、熱水袋
- 運動選擇：游泳＞騎腳踏車＞散步